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記者戴淑芳/台北報導
長時間重覆使用拇指施力不當,恐導致拇指外展長肌及拇指伸展短肌與橈骨過度摩擦發炎,一旦反復發炎造成慢性疼痛,醫師提醒,小心「媽媽手」上身。
俗稱的「媽媽手」,醫學上稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」。復健專科診所院長曾清祥醫師表示,媽媽手並非媽媽的專利,若爸爸照顧嬰幼兒,也容易得到爸爸手。
「狹窄性肌腱滑膜炎」症狀肇因於肌腱發炎,病灶的位置靠近拇指根部的手腕。大拇指靠近手腕處,會出現持續疼痛及腫脹,甚至無法使力。一旦發生粘黏,會出現緊繃的感覺,大拇指活動時會被「卡住」,甚至可觸摸到凸起的腫塊。
如媽媽或爸爸常因長時間抱小孩,或手部施力不當,造成拇指外展長肌及拇指伸展短肌與橈骨過度摩擦發炎,一旦反復發炎,造成慢性疼痛,更不容易緩解。
如果工作是屬於需要長時間重覆使用拇指施力者,例如:長時間打字的職業、長期握筆的文字工作者、單手端著沉重餐盤的服務生、把書本上架的圖書館員工,或重度依賴或使用手機,也都容易患有媽媽手或爸爸手。
曾清祥醫師表示,一般急性期會使用口服非類固醇類消炎止痛藥物,配合物理治療如電療、超音波,或配戴手部護具保護手腕。到了慢性期會採局部熱敷,再搭配拉筋運動及適量的肌力訓練。必要時可使用局部少量類固醇注射,來解除疼痛。
曾清祥醫師建議,可從居家生活方便進行的運動著手,如「大拇指外展運動」、「大拇指拉筋運動」,每天 ?10分鐘,加強肌力、預防疾病,身體健康更樂活。只要能配合醫師的囑咐,注意手部的使用姿勢,並讓手部得到足夠的休息,大部分都可恢復健康。
「大拇指外展運動」從右手前臂伸直開始,手指打直,讓手掌跟地板垂直。右手大拇指朝右以順時針方向慢慢由右往左旋轉,慢慢地回復到原來的位置。重複 ?10次。接著做左手,左手採逆時針方向旋轉。一天兩手各做 ?3回合,可維持拇指關節活動度與肌力。
「大拇指拉筋運動」則是手臂伸直,大拇指彎曲,讓其他四指包住大拇指握拳,拳眼朝天花板,慢慢讓讓拳頭往地面方向下拉,停留 ?10秒,回復原來位置,重複 ?10次,換另一隻手運動。一天兩手各做 ?3回合,以牽拉伸姆短肌與外展長肌。
曾清祥醫師提醒,在動作的過程中不要感覺疼痛,應該只有緊緊的感覺,患者在日常生活中要避免手腕內彎做事的動作。

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